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第318章 岐仁堂双夏汤济世,阴阳调和安枕眠(第3页)

"能治,但得慢慢来。"岐大夫开方,"双夏汤还得用,但剂量要减,再加归脾汤的底子,益气健脾,养血安神。"他写下药方:半夏9克,夏枯草10克,党参15克,白术12克,茯神20克,炙黄芪15克,当归10克,远志9克,炒枣仁30克,木香6克,炙甘草6克。

"您年纪大了,脾胃虚弱,夏枯草不能多用,10克就够。党参、黄芪补气,白术健脾,当归养血,枣仁安神。《济生方》的归脾汤就是治这种虚证失眠的,加上双夏汤调和阴阳,标本兼顾。"

他又从药柜里取出一包秫米:"这是《黄帝内经》里半夏秫米汤的原药,您每晚用30克煮粥,加三枚红枣,喝完药后吃一小碗,能助胃气和降。"

"这药要煎多久?"李伯儿子问。

"这是补药,得久煎。"岐大夫说,"所有药材泡一小时,大火烧开后转小火煎四十分钟,倒出药汁再加水煎三十分钟。两次药汁混在一起,分早晚温服,最好空腹喝,吸收好。"

一个月后,李伯自己拄着拐杖来了,脸上有了血色:"岐大夫,谢谢您!现在能睡五个小时了,吃饭也香了,昨天还跟老伙计们下了盘棋。"

岐大夫再搭脉,脉象有力了些:"气血回升了,但还得巩固。把黄芪加到20克,再加熟地15克,补补肾精。《黄帝内经》说'肾为先天之本',您这把年纪,得脾肾同补才行。"

四、肝炎患者的顽固失眠

冬至前的一个傍晚,寒风卷着细雨,岐仁堂准备打烊时,进来一个面色晦暗的中年人。他裹紧棉袄,搓着冻得发紫的手:"岐大夫,能给我看看吗?我这失眠二十多年了,实在熬不住了。"

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来人姓赵,四十七岁,患慢性肝炎二十年,长期服用西药,近几年失眠越来越重,整夜辗转反侧,肝区还隐隐作痛。

岐大夫让他坐下,见他眼周发黑,像蒙了层灰:"舌苔白腻,舌底络脉紫暗,脉弦滑,这是久病入络,痰瘀互结啊。"

老赵叹气:"西医说我是药物性失眠,可不吃药肝炎就犯,这不是恶性循环吗?"

"肝病最易影响睡眠。"岐大夫解释,"肝属木,喜条达,恶抑郁。您肝气郁结二十年,气机不畅,津液代谢失常,就生痰浊;气滞则血瘀,痰瘀互结,阻塞经络,阳气就不能正常入阴。"

他指着窗外的竹子:"就像这竹子,本该节节向上,要是被藤蔓缠住,就长不直了。您的肝气就像被缠住的竹子,不得舒展,阳气运行受阻,自然睡不着。"

老赵急切地问:"那该怎么办?我试过好多安神药,都不管用。"

"得化痰瘀,疏肝气,调阴阳。"岐大夫开方,"用朱良春先生的半夏枯草煎,加些活血化瘀的药。"他写下药方:姜半夏12克,夏枯草12克,薏苡仁60克,珍珠母30克(先煎),丹参15克,郁金12克,茵陈15克,五味子10克,炙甘草6克。

"薏苡仁健脾利湿,能保肝;珍珠母重镇安神,平肝潜阳;丹参、郁金活血化瘀,疏肝解郁;茵陈清利湿热,五味子养肝阴。这方子既能调和阴阳,又能兼顾肝病,一举两得。"

老赵接过药方,有些犹豫:"这么大剂量的半夏,会不会有毒啊?"

"放心,我用的是姜半夏,经过炮制,毒性已经减了。"岐大夫解释,"而且配伍了大量薏苡仁,能制约半夏的燥性。《本草经集注》说'半夏畏生姜',姜制半夏就是这个道理。"

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