歪歪读读

第346章 都市夜归人，肝血暗耗愁肠结——岐仁堂里的养血疏肝经（第4页）

夜深了，诊所里只剩下岐大夫和陈默。陈默看着药方上“一贯煎”三个字，忍不住问：“大夫，这方子为什么叫‘一贯煎’啊？有啥讲究吗？”

岐大夫放下笔，慢慢说道：“这个方子是明代名医魏玉璜创制的，‘一贯’者，‘一以贯之’也。它的思路很巧妙，不像一般的疏肝方那样单用理气药，而是抓住了‘肝肾同源、精血互生’的根本，从滋阴养血入手，让肝气自然条达。就像治水，与其一味筑堤堵截，不如疏通河道，同时保证水源充足，水自然就流得顺畅了。”

他顿了顿，又说：“你看方子里的生地黄，用了一两五钱，这在一般方剂里算是大剂量了，为什么？因为它要滋补肾阴，填补‘精血之源’。当归养血活血，让补进去的血能流动起来；枸杞补肝肾、益精血，是生地的‘好帮手’；麦冬养阴生津，润肺清燥，因为肺金能生水，润肺也等于间接补肾；沙参养阴清肺，和麦冬一起增强滋阴的力量。最后只加了一钱川楝子，还是炒过的，减少苦寒之性，轻轻疏理一下肝气，就像给顺畅的水流稍微拨正一下方向。”

陈默听得入了迷，原来小小一张药方里藏着这么多学问。“大夫，那小建中汤呢？它跟一贯煎有啥不一样？”

“小建中汤是张仲景的方子，出自《伤寒论》，主要用于脾胃虚寒、气血不足的人。”岐大夫拿起另一张纸，写下小建中汤的组成，“你看，桂枝和白芍的比例是1:2，桂枝温阳，白芍养血，饴糖甘温补中，这三味药是核心，就像给脾胃这个‘炉子’里添柴火，让它能正常运化食物，生成气血。生姜、大枣调和营卫，甘草调和诸药。这个方子重在‘建中’，也就是强健脾胃的中枢功能，脾胃好了，气血自然就足了，肝郁也就不容易发生了。”

他看着陈默，语重心长地说：“中医治病，讲究‘求本’。肝郁只是表象，就像河里的水不流动了，可能是因为河道淤塞，也可能是因为上游没水了。您的情况就是上游‘肝血肾精’不足，所以治疗的时候要‘壮水之主，以制阳光’，通过补肝肾、养精血来让肝气自然条达。这就像种树，光修剪枝叶没用，得把根扎深了，吸收足够的水分和养分，树才能长得枝繁叶茂。”

尾声：药香袅袅，肝血渐充愁绪消

陈默拿着药方走出岐仁堂时，巷口的路灯已经亮了。晚风带着药香，吹在脸上竟有了些暖意。他抬头看了看夜空，星星不多，但比在办公室里看到的清亮些。

回家的路上，他忍不住拿出手机，把熬夜追剧的APP删了，又给媳妇发了条微信：“今晚回家吃饭，咱熬点枸杞红枣粥吧。”

半个月后，陈默又来岐仁堂复诊，脸上的灰败之气少了很多，眼睛也清亮了些。“大夫，我按您说的吃药、睡觉，现在晚上12点前准能睡着，早上起来眼睛不干了，脑子也清楚多了。就是刚开始吃药那几天，觉得有点腻，后来您说饭后喝杯陈皮茶，好多了。”

岐大夫给他把脉，脉象比上次柔和了不少。“不错，肝血有恢复的迹象了。”他在原方上稍作调整，减少了生地的用量，加了一钱陈皮，“再吃半个月，然后改成隔天一副。平时还是要注意保养，别再熬夜了，脾胃是‘后天之本’，肝肾是‘先天之本’，先天后天都得顾着。”

陈默连连点头，看着窗外渐渐转黄的梧桐叶，突然觉得心里那团憋了很久的郁气，好像真的随着药香慢慢散开了。他终于明白，原来中医说的“疏肝”，从来不是简单的“理气”，而是像岐大夫说的那样，先把身体的“源头活水”养足了，气血才能像秋天的河水一样，清澈、顺畅地流淌过生命的每个角落。

岐仁堂里，药香依旧袅袅。岐大夫铺开新的宣纸，笔尖悬停片刻，写下一行小字：“肝血充则肝气舒，肾精足则肝木荣。”窗外的都市依旧喧嚣，但在这一方药香萦绕的天地里，古老的智慧正以最温和的方式，为现代人心头的“郁结”，开出一味“养血固本”的良方。

喜欢岐大夫的悬壶故事请大家收藏：()岐大夫的悬壶故事