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晚上宋清尧随便煮了碗面吃,洗过澡后坐在电脑前面看一份有关血液病的研究报告,查数据时手机响了,是分诊台的来电。
这种电话通常都是有紧急情况需要处理,他接起来,值班护士小刘说来了一位中年男性患者,酒后不明原因胸痛,合并呕吐发烧等症状。患者自述无冠心病史,五分钟前出现心前区的短时剧痛,高医生已经给患者舌下含服了10毫克的硝苯地平,症状有所缓解,随后又反复。
高医生只是住院医,今晚值班的负责人是唐静晏,不过她带着林壑和谭茜去产科配合一台肠坏死手术,一时间回不来。
“有没有找心内来会诊?”宋清尧边起身边问,小刘说:“找了,但是心内今晚也忙不过来。”
“报告出了几项?你马上发给我看看。”
趁着小刘发报告的时间,宋清尧用最快的速度换好衣裤出门,等电梯时看完报告,说:“安排患者做个主动脉的CTA,镇静止痛,再复查心电图和心肌酶三项。”
“好的。”
“让高医生盯紧点,我现在去医院。”
挂断电话,宋清尧在楼下拦了出租车,到的时候小刘已经在急诊大门口等他了,去留观病房的路上向他解释患者现在的情况,到床边后,他接过高医生递来的几份检查报告,又听高医生说完判断便拍了拍患者的肩膀:“黄先生,能听得到我说话吗?”
患者眼皮微微颤抖,含糊地应了一声但没睁开眼,宋清尧用手电检查他的瞳孔,问道:“黄先生,能不能跟我描述下现在是什么样的痛?”
患者的喉结滑动了几下,眉心紧蹙但没声音发出来,一旁的高医生解释道:“患者从几分钟前就说不出话了。”
用听诊器做了检查,宋清尧又拿起复查的报告翻看片刻,说道:“可能是Boerhaave综合征。小刘,马上确认下心内和胸外今晚有哪几个值班的?现在谁能接电话。”
小刘“哎”了一声便跑去查了,两分钟后拿着通话中的手机跑回他面前:“心内马医生的电话。”
宋清尧接过来,话刚说到一半就听到身后急促的脚步声,转头看去,脸色顿时沉了几分。
胸外的安医生带着普外的杨霆巍快步走到他面前,见他在讲电话,安医生便去看高医生:“什么情况?”
高医生简述了病人的症状,说完宋清尧也结束了通话,对安医生道:“我刚和心内的老马沟通过,患者应该是Boerhaave综合征。”
他说话时没有去看安医生旁边的杨霆巍,但能感觉到杨霆巍的视线毫不掩饰地落在他脸上。安医生看了检查报告单,同意他的判断,说:“做个左胸腔闭式引流吧,确诊一下。”
“你做我做?”宋清尧问。
安医生去看他戴着护具的右手:“你不是还在休假中?我来吧,免得林院知道了怪我不体贴你。”
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